Vloga za spremembo velikosti vodovodnega priključka

VLAGATELJ (oz. pooblaščena oseba s pisnim pooblastilom)

Ime in priimek oz. naziv:  *
Ulica, hišna številka, poštna številka in kraj  *
Email naslov *
Telefonska številka:

Sprememba velikosti vodovodnega priključka:

Naslov oz. lokacija objekta, za katerega se priključek ukinja
Številka odjemnega mesta
Obstoječa velikost vodomera
Želena velikost vodomera
Priloga
IZBRANE PRILOGE DODAJTE SPODAJ
Največja dovoljena velikost: 5 MB
Email naslov, kamor pošljemo potrdilo o vlogi *
Datum oddaje vloge  *
Podpis *
Podpis naredite z miško ali prstom
Strinjam se z obdelavo podatkov v skladu s splošnimi pogoji poslovanja in izjavo zasebnosti. *