Izjava najemnika groba z dovoljenjem za POKOP – IZKOP pokojnika

Najemnik groba

ime in priimek: *
Stalno prebivališče (ulica in hišna št., kraj, poštna št. in kraj) *
davčno št.: *

DOVOLJUJEM

(ustrezno obkroži)
pokojnika (ime in priimek): *
(ustrezno obkroži)
grobni prostor št. *
pokopališče *
št. pogodbe o najemu groba *
št. odjemnega mesta: *
Kraj oddaje vloge *
Datum oddaje vloge  *
Podpis najemnika/pooblaščenca *
Podpis naredite z miško ali prstom
Email naslov, kamor pošljemo potrdilo o vlogi *
Strinjam se z obdelavo podatkov v skladu s splošnimi pogoji poslovanja in izjavo zasebnosti. *